의식주에서 가장 중요한 ‘식’은 입에서 시작되지만 우리는 입에 대해 잘 모르는 것 같네요.입과 코로 들어오는 항원에 대한 방어기능을 가장 먼저 수행하는 입안의 편도에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
※ j: 음식, 밥, 반찬, 어획하는 손 1. 먹다 a. 밥, 점심(찬) b. 쌈밥(간식), 겨드랑이 c. 음식(찬) d. 먹다(찬) e. 칭찬(찬) f. 거두다(찬) g. 물마리하다(물에 말아서 푼…[부수] 입구
※ :: 밥 먹이는 음식 먹이식 인명이 1. 밥 2. 음식 3. 제사 4. 벌이 5. 생활 6. 생계 7. 먹다 8. 먹이는 10. 지우다 a. 먹이, 밥 b. 기르다 (사) c. 먹이는 (사) d. 양육하다 (사) … 【부수】 ◆ 편도의 기능과 중요성 ■ 편도 【tonsil】란?편도는 림프계(lymphaticsystem)의 일부이며, 구인두(구인두, oropharynx)의 입구쪽 점막에 존재하는 매우 크고 불규칙한 림프조직 덩어리로 입과 코로 들어오는 항원에 대한 방어기능을 수행한다.
■편도 기능 림프절 모양의 편도는 구강 환경을 최대한 보호하기 위해 가장 적합한 장소인 소화관 입구에 위치한다.편도선의 가장 중요한 기능은 구강 내로 들어온 외부 미생물로부터 우리 몸을 보호하는 림프구를 생산하는 것이다.편도에서 생성되는 림프구는 대식세포가 미생물, 이물질세포, 암세포에 대항하는 것을 돕는다.
① 일부 림프구는 T세포로 변형해 세균이나 침입세포를 직접 파괴하고, ②B세포는 형질세포로 변형해 침입세포를 없애는 항체를 분비한다.③ 일부 이물질은 편도음와로 흡수되어 고유분비선(gland proper) 안으로 들어가 파괴된다.
■ 편도의 중요성
① 아데노이드(adenoid) 성인에게서 보다 소아에서 더 자주 발생하는 편도염(tonsillitis)에 의해 편도가 증식되고 지나치게 비대화되면서 인두편도비대증 또는 아데노니드 증식증이 생기는데 이를 보통 아데노이드라고 한다.아데노이드의 증상은 코가 막혀 입으로 호흡을 하게 되며 비정상적인 호흡으로 인해 수면 시 코를 골기도 한다.또한 이인두관(Eustachiantube)의 코 쪽 입구가 막히면 귀로 공기가 통하지 않아 잘 들리지 않고 중이염이 발생하기 쉽다.
② 편도결석(tonsillolith) 반복되는 편도염에 의한 세균감염과 편도표피의 부유물이 편도음와에 누적돼 발생하는 흰색이나 노란색 결석으로 인후통과 구취를 유발한다.
편도의 종류 편도는 위치에 따라 3종류로 나뉜다.① 구개편도(목편도, palatinetonsil) 대구치의 뒤쪽에 양쪽에 한쌍이 존재 ② 인두편도(pharyngealtonsil) 구인두의 정중선상에 위치 ③ 설편도(lingualtonsil) 혀의 뿌리쪽 구강바닥 양쪽에 한쌍의 설편도가 각각 위치한다.
이 세 편도는 아홉 사람 머리 주위를 고리처럼 덮고 있기 때문에 편도환(Waldeyerring)이라고 부른다.
각 편도는 림프조직 또는 림프소절(lymphatic nodules)로 구성되어 있으며, 구개편도와 설편도에서 흔히 볼 수 있는 종자중심(germinalcenter)에서는 림프구가 활발하게 형성된다.인두편도의 상피는 호흡상피(respiratoryepithelium)로 덮여 있으며, 구개편도와 설편도는 중층편평상피(stratified squamouse pithelium)로 덮여 있다.이 상피는 각 침샘에 의해 생긴 공(groove) 또는 틈새(cleft)를 덮고 있다.림프절과 달리 편도에는 수입림프관(afferentlymphatic vessels)이 없고 수출림프관(efferentlymphatic vessels)이 있다.
■ 편도 구조 편도의 해부학적 위치 (출처 : Gettyimages Korea)
- 인두편도 ■ 인두편도란? 하나의 인두 편도(아데노이드 adenoid)는 비인두 뒷벽에 위치하며 거짓 중층 섬모 원주상 가죽으로 덮여 있다.인두 편도에는 퍼져 있는 림프 조직과 림프 소절이 존재하는 점막 표면은 얕은 함입구가 있으나 림프구가 모여 있는 편도 음와(tonsillar crypt)가 없다.편도 아래에 위치한 혼합선은 상피 표면에 침을 분비하고 심지어 아래에는 인두 근육이 있다.인두편도가 정중선상에서 바깥쪽으로 성장하면 이관(auditory tube)이 열리는 구멍 주위에 위치하게 되는데, 이러한 인두편도 조직을 이관편도(tubaltonsil)라고 한다.
- 2.구개편도■구개편도란?구개편도(목편도)는 부드러운 천장(연구개, softpalate) 뒤쪽에 위치하며 중층편평상피로 덮여 있다.표면에는 10~20개의 깊은 함입부인 편도음와가 있어 표면적을 넓히고, 음와 상피에는 많은 림프구와 다양한 백혈구가 분포하고 있다.편도음과의 이런 구조 때문에 구강세균이 머물기 쉽고 감염이 일어나기 쉬워 림프구 분비물과 상피세포 탈락(desquamate)에 의해 쉽게 막힌다.구개편도는 편도환을 이루는 3종류의 편도 중에서 가장 크며 편도음와에 따라 소엽들(lobules)로 나뉜다.각 소엽에는 종자 중심을 포함하는 많은 림프 소절이 있으며, 이 소엽은 결합 조직으로 이루어진 중격(septum)에 의해 지지되고 있다.이러한 림프 조직 아래에는 결합 조직성 피막이 편도를 불완전하게 둘러싸고 있으며, 편도 아래에는 장점 액선이 분포하고 있다.구개편도는 성인 시기보다 아동기에 가장 크고 감염에 의해 붓게 되면 연하장애(dysphagia)를 초래하며 표면에 고름(purulent)에 의한 흰색 줄무늬가 관찰된다.
- 3. 혀 편도■혀 편도란?설편도는 구개편도와 많은 특징이 비슷하며 혀 뒤 1/3 표면인 뿌리 부분에 위치하며 정중선에 따라 양쪽으로 갈라져 있다.위쪽에는 중층 편평 상피로 덮여 있으며 편도음과는 입구가 넓고 분지되지 않은 형태로 되어 있다.림프소절은 열(row)을 형성하고 있으며 편도 아래에는 점액선, 혀골격근(skeletal muscles), 지방조직(adiposetissue) 등이 있다.설편도는 구강바닥 뒤쪽에 위치하며 점액샘 관은 편도음와에서 열려 정화작용이 일어난다.따라서 이러한 침의 효과적인 세척으로 세균 감염이 매우 드물다.