2022년 3월 5일 헬스조선 면역력과 뼈 건강에 영향을 주는 비타민D는 햇빛을 쬐는 것만으로 생성되는 성분이라고 한다. 하지만 코로나19 팬데믹으로 야외 활동이 극도로 제한되어 마스크 착용이 필수적인 시대에 햇빛을 쬐게 되어 비타민D 보충은 사실상 ‘화n’. news.naver.com 면역력과 뼈 건강에 영향을 주는 비타민D는 햇빛을 받는 것만으로 생성되는 성분으로 되어 있습니다.
그러나 코로나19 팬데믹으로 인해 야외활동이 극도로 제한되어 마스크 착용이 필수인 시대에 햇빛을 받아 비타민D 보충은 사실상 불가능합니다.
실제로 한국인의 90% 이상이 혈중 비타민D가 부족하다는 조사도 있습니다.
특히 신경을 써도 비타민D는 충분한 양을 섭취하기 어려운데, 건강에 아무리 신경을 써도 비타민D 결핍의 위험이 높은 사람도 있습니다.
비타민 D에 특히 신경을 써서 섭취를 해야 하는 경우를 조사합니다.
고지혈증이 있으면 비타민 D는 필수?
고지혈증 때문에 약을 먹는 사람들은 의사와 약사로부터 비타민 D의 복용을 권유 받습니다.
이러한 권유를 상법으로 생각하기 쉬운데, 고지혈증 환자라면 비타민 D의 복용을 고려해 볼 필요가 있습니다. 고지혈증 약은 비타민 D 결핍을 유발하기 때문이에요.
대한약사회 오인석 학술이사(약사)는 혈중 데히드로 콜레스테롤이 자외선을 만나 콜레스테롤(비타민D3)로 합성되지만 고지혈증 약은 콜레스테롤 합성을 억제한다고 밝혔다.
오 약사는 콜레스테롤 합성을 억제하는 약물을 장기간 복용하면 혈중 비타민D 농도가 옅어질 수 있어 비타민D 제제의 보충을 권할 것이라고 말했다.
비타민D는 고지혈증 치료제 중 스타틴계 약물을 복용하는 근육병에 걸린 사람들에게 특히 도움이 됩니다
일부 연구에서 스타틴계 약물 복용 후 근육병이 발생한 사람에게 비타민D 결핍이 공통적으로 발견되어 이들에게 비타민D를 추가 복용시켰을 때 증상개선이 확인된 바 있습니다.
오 약사는 비타민D는 고지혈증 자체 개선에는 도움이 되지 않지만 스타틴계 약물 부작용에는 약간 도움이 될 것이라고 말했습니다.
그 밖에 자가면역 질환 등으로 스테로이드를 장기 복용하는 환자도 비타민 D의 보충이 필요합니다.
오인석 약사는 “스테로이드 장기 섭취 환자도 비타민D 결핍이 발생할 가능성이 높다”며
“다양한 질환을 이유로 스테로이드를 복용하고 있다면 비타민D를 계속 복용할 것을 권한다”고 말했습니다.
뼈가 약하면 비타민D를 먼저 먹어야 한다?
비타민 D 결핍은 면역력 저하, 골절 위험 증가 등을 유발합니다. 일부에서는 뼈가 약한 노인, 폐경기 여성 등에게 비타민 D 복용을 강력히 권고하고 있습니다.
하지만 전문가들은 비타민 D가 뼈 건강에 도움이 되는 것은 사실이지만, 비타민 D만 보충하고 있는 오히려 문제가 생길 수 있다고 경고했습니다.
오인석 약사는 “혈중 비타민D 농도가 짙어지면 신장의 칼슘 재흡수율과 혈중 칼슘 농도가 상승한다”며
칼슘농도가 상승함에 따라 칼슘대사가 정상화되며 이는 골밀도 유지에 도움이 된다”고 말했습니다.
오 약사는 그러나 칼슘이 부족한 상태에서 비타민D 농도만 짙어지는 것은 문제라고 설명했습니다
그는 칼슘이 부족하지만 비타민D 농도만 짙어지면 뼈 흡수가 활성화돼 뼈의 칼슘 밀도가 떨어진다며
이러한 이유로 골다공증 등 골관절 질환이 있다면 칼슘과 마그네슘, 인과 함께 비타민D를 꾸준히 섭취할 것을 권합니다.
비타민D 칼슘과 함께 먹어야 되는구나
그럼 비타민 D와 칼슘은 모두 함께 복용해야만 하는 것일까요?
뼈 건강이 걱정된다면 두 가지 성분을 함께 복용하는 것이 좋습니다.
오인석 약사는 비타민D의 주요 역할 중 하나가 칼슘 대사라며 혈중 칼슘 농도가 희박한 상태라면 뼈에서 칼슘을 추출하는 뼈 흡수 현상이 나타나는 데 문제가 있다고 말했다.
이어 “뼈 흡수 현상이 나타나면 뼈의 칼슘 밀도가 낮아져 골절 위험이 커지므로 적절한 양의 칼슘과 비타민D는 함께 복용하는 것이 좋다”고 밝혔다.