담석증이 뭘까요?담낭(담낭)은 복부 오른쪽, 간 바로 아래에 있는 타원형 주머니에서 소화를 돕기 위해 소장으로 방출되는 담즙을 가지고 있는 장기입니다.
담즙은 지방의 소화를 돕는 것으로,
먼저 간에서 생산되고 간 내 소관을 통해 분비되면 총간관으로 모여 총담관을 통해 일부는 직접 십이지장으로 들어가
6-10배 농축돼 담낭에 저장된 가식을 먹으면 담낭이 수축되고 30분 이내에 모두 방출해 음식물 소화를 돕는 역할을 합니다.
담석증은 바로 이 담낭에 단단한 침전물이 생긴 것으로 크기도 다양하고 개수도 여러 가지가 생길 수 있습니다.
부유한 국가에서 흔히 발생하며 성인의 10~15%에 영향을 미칩니다.
담석증의 원인은?완전히 밝혀지지는 않았지만 크게 세 가지로 예상하고 있습니다.
담즙에 많은 콜레스테롤이 있을 때 (콜레스테롤 결석 형성)
일반적으로 담즙에는 간에서 배설되는 콜레스테롤을 용해시키는 충분한 물질이 포함되어 있습니다.
하지만 간에서 담즙이 용해될 수 있는 것보다 많은 콜레스테롤을 배출하면 과도한 콜레스테롤이 결정으로 형성돼 결국은 담석이 될 수 있어 가장 일반적인 유형입니다.
담즙에 빌리루빈이 너무 많을 때 (검은색, 갈색 색소결석 형성)
빌리루빈은 신체가 적혈구를 분해할 때 생성되는 화학물질입니다.
간경변, 담도감염, 혈액장애 등으로 인해 간에서 노폐물인 빌리루빈이 과잉 생성되면 담석이 형성될 수 있습니다.
담낭이 제대로 분비되지 않을 때 담낭 기능장애로 완전히 또는 자주 충분히 비워야 담즙이 많이 농축돼 담석을 형성할 수 있습니다.
담석증의 고위험군은?
과체중, 비만, 기름진 음식을 많이 먹거나 콜레스테롤 저하제를 오래 복용할 경우 콜레스테롤 분비가 많아져 담석이 생기고,
급격히 심한 다이어트를 하게 되면 담낭 점액이 증가하고 콜레스테롤 분비와 담낭 운동성이 감소하여 담석이 생길 수 있습니다.
또한 간질환, 용혈성빈혈, 당뇨병, 고령자일수록 빌리루빈이 많아 갈색이나 검은색 담석을 형성할 수 있으며,
임신을 하게 되면 담즙 배출이 느려져 담석이 생기기 쉬워집니다.
담석증, 증상, 담석증의 경과는 개인마다 다르며 담석증이 있는 80~90%의 사람은 증상이 전혀 없습니다.
그러나 크기가 커지거나 담낭이 늘어나면 통증이 생기고 담즙이 분비되는 관을 막으면 담낭 내 압력이 증가하여 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다.
담석증 증상 중 가장 일반적인 것은
소화불량이나 잦은 급체 등의 증상이 지속적으로 일어나는 것으로 특히 기름진 지방질의 음식을 먹은 후 명치 부위, 오른쪽 상복부에 통증이 더 많이 생길 수 있습니다.
또한 오른쪽 상복부 통증과 함께 오른쪽 어깨뼈 아래에서 어깨로 퍼지는 통증이 생길 수 있으며,
통증은 갑자기 나타나 1~4시간 정도 지속된 후 서서히 사라지고 메스꺼움이나 구토 증상이 동반될 수 있습니다.
이외에도 담석으로 인해 복부팽창, 팽만감, 식욕상실이 생길 수 있으며,
빌리루빈 수치가 상승하면 황달 증상, 회색이나 은색 변을 볼 수 있다.
오한이나 고열을 동반하면 담석이 만성적으로 담낭벽을 자극해 염증을 유발하거나 담관을 막아 급성 담낭염, 담관염이 생겼을 수 있습니다.
평소 식사 후 자주 소화불량이 생긴 경우,
위의 문제일지도 모릅니다만, 위 검사에도 문제가 없으면 담낭의 문제일지도 모르기 때문에 간이나 담낭 부위도 초음파해 보십시오.
담석증 증상이 있으면 병원에 입원하여 감염을 예방하기 위해 항생제를 투여할 수 있으며,
일반적으로 음식 섭취를 중단하고 정맥 내 수액을 투여하여 소화 시스템을 쉬게 합니다.
또한 담석증이 재발할 경우 담관염, 췌장염이나 장기간 담도폐쇄는 간경변을 일으킬 수 있으므로 합병증을 피하기 위해 복강경으로 담낭을 제거하는 담낭 절제술을 할 수 있습니다.
서구식 식습관이 늘어나면서 2015년에 비해 2020년에는 50% 증가했고 점점 연령층이 낮아지고 있다고 합니다.
발병하면 대부분 수술이 필요한 만큼만
평소 기름진 음식 섭취를 줄이고 다이어트를 할 때도 서서히 체중 감량이 필요하며 건강한 식습관 관리가 중요합니다.