안녕하세요 보령A&D 미디어 공식 블로그입니다.우리나라 성인 인구 10명 중 3명은 고혈압으로 추정되며 2020 고혈압 팩트시트에서는 20~30대 젊은 고혈압 유병자도 약 127만명으로 매우 높은 수치로 확인되고 있습니다. 하지만 치료율은 14%에 불과한 것으로 알려져 있어 젊은 고혈압 환자분들도 적극적인 관리와 대책이 필요하다는 지적이 나오고 있습니다. 고혈압은 자기 관리가 매우 중요시되는 질환입니다. 대한고혈압학회에서는 자기관리에 대한 지침 안내를 진행하고 있으며, 어떤 관리방안을 권장하고 있는지 알아보겠습니다.
먼저 고혈압 자기관리의 중요성에 대해 확인해 보도록 하겠습니다. 혈압은 단기간에 조정되는 것이 아니라 평생 관리를 수반해야 하는 만성질환에 해당합니다. 평소 생활습관 관리를 통해 건강한 생활을 유지할 수 있으나 특별한 증상이 나타나지 않는다고 해서 관리를 소홀히 하면 돌이킬 수 없는 합병증을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
고혈압 자가관리가 소홀할 경우 나타나는 합병증은 혈관이 좁아지거나 막히는 등의 증상을 확인할 수 있습니다. 대표적으로 심근경색이나 협심증, 심부전이나 대동맥류 등이 있습니다. 이외에도 죽상동맥경화증이나 뇌졸중, 혈관성 치매, 신부전증, 실명, 발기부전 등 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있는 합병증을 초래할 수 있습니다.
대한고혈압학회에서는 고혈압의 비약물적 예방활동으로 고혈압 자기관리지침에 대해 안내하고 있습니다. 체중 감소와 운동 요법, 식이요법에 관한 지침을 안내하고 있습니다. 그 내용에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
체중감소비만 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해서 고혈압 위험이 약 5배 높고 체지방이 10% 증가하면 수축기 혈압은 8MHG, 이완기 혈압은 4MHG 정도 높아진다고 알려져 있습니다. 따라서 비만인 사람이 본인 체중의 10%를 줄이면 혈압은 5-20MHG까지 감소할 수 있습니다.
운동 요법 운동은 주 3회, 한 번 시행하면 30분 정도의 속보 운동을 권장하고 있습니다. 운동을 규칙적으로 할 경우 체중이 감소하지 않더라도 운동 자체에 따라 수축기 및 이완기 혈압이 각각 5MHG 정도 하강하는 효과를 볼 수 있다고 합니다. 운동을 할 때는 손상 위험을 최소화하기 위해 강도를 점진적으로 높여야 하며 운동 전후 준비운동을 통해 몸의 긴장을 푸는 것이 좋습니다.또한 40세 이상 남성이나 50세 이상 여성이나 심장질환 과거력이 있거나 흡연자나 55세 이전에 심장관련 질환 가족력이 있는 경우 등 건강상태에 이상이 있는 경우 운동을 시작하기 전에 검사를 통해 의사에게 적절한 운동을 처방받는 것이 바람직합니다.
운동 중 흉통이나 가슴 답답함, 어지럼증, 실신, 호흡곤란, 불규칙한 심장박동, 심한 피로감 등의 이상 증상이 느껴진 경우 즉시 운동을 멈추고 병원을 방문하는 것이 바람직합니다.
식이요법 저염식 경증 고혈압 환자에서 4주간 염분 섭취를 하루 3G로 줄인 결과 하루 12G의 염분을 섭취한 경우에 비해 수축기 혈압은 16MHG, 이완기 혈압은 9MHG 정도 감소한 것으로 보고되었습니다. 우리나라의 경우 싱겁게 먹는 사람의 경우에도 하루 15G의 소금을 섭취하기 때문에 가급적 싱겁게 먹는 습관을 들이는 것이 바람직합니다.
칼륨, 칼슘 섭취 칼륨과 칼슘을 섭취하는 것은 혈압 강하에 도움이 되지만 신장 기능이 나쁜 사람의 경우 고칼륨혈증 등 치명적인 부작용이 발생할 수 있으므로 주치의와 상의하여 결정하는 것이 바람직합니다.
지방 섭취 감소 지방 섭취 감소는 혈압 감소에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 전체적인 심혈관 질환을 감소시키는 데 도움이 됩니다.
이 밖에도 대한고혈압학회에서는 고혈압 자기관리를 위해 7가지 생활관리 방식을 권장하고 있습니다. 얇게 먹고 적정 체중을 유지하고 적절한 운동을 동반할 것을 권장하며 담배나 술, 스트레스는 혈압 상승의 주요 원인이 되므로 피하는 것이 바람직합니다.또한, 가정에서도 정기적으로 혈압을 측정하여 혈압 상태를 상시 체크하고 이상이 있을 경우 의료진과의 상담을 통해 건강한 혈압 관리를 해 보시기 바랍니다.