가슴 부위에 느껴지는 통증이 흉통이에요. 가슴에는 심장이 있기 때문에 통증이 있고 아프면 사람들은 무서워하게 됩니다. 특히 통증이 견디기 어려운 정도로 나타나면 그 공포는 더욱 커집니다. “만약 심장에 문제가 있으면 어떡하지?”라고 생각합니다. 가슴통증, 가슴통증이 있으면 무의식적으로 죽음에 대한 두려움을 느낍니다. 그런데 유럽 심장 저널 자료에 따르면 심장이 문제가 되는 것은 1/3이 안 되는 것으로 나타났습니다. 이런 통계는 일상생활이 힘든 정도의 통증이었다고 생각합니다만. 임상에서는 심장 질환으로 가슴 통증이 나타나는 경우는 더 드물어요.
흉통의 원인 중 1위는 역류성 식도염이 42%로 가장 많습니다. 또 다른 주요 원인은 근육통이 28%를 차지하고 있다는 뉴스도 있지요. 가슴 부위에 일어나는 근육통, 특별한 운동을 한 적도 없는데 나타나는 근육통의 원인은 심리적인 면도 많이 있습니다. 또 심장, 폐, 식도나 혈관 근육에도 문제가 없는데 나타나는 흉통이 있습니다. 이것을 기능성 흉통이라고 하는데 불안이나 우울 공황장애 같은 심리적, 정신적인 문제가 원인인 경우도 있습니다. 정신적으로는 문제가 없다고 하는 사람의 경우도 심리적인 문제가 신체화되면서 나타날 수 있습니다. 의식할 수 없는 마음의 문제가 흉통의 원인일지도 모릅니다.
흉통이 생기면 가장 먼저 주의해야 할 질환은 허혈성 심장질환인 협심증입니다. 심장은 1분에 72회, 하루에 103,680회 뛰어요. 태어나 죽을 때까지 쉬지 않고 움직이기 때문에 산소와 영양이 충분히 원활하게 공급됩니다. 심장에 혈액을 공급하는 심혈관, 관상동맥이라고 합니다. 이 혈관이 좁아지면서 산소와 영양이 공급에 지장이 있는 것이 허혈성 심질환이고 협심증 또는 심근경색이 있습니다. 또 협심증 증상이 명치(전통한의학에서는 심하라고 합니다)가 답답하고 아프고 체했다고 생각하고, 몇 분 안에 증상이 좋아지면 또 잊고 살기도 합니다. 심장으로 인한 흉통은 운동을 하거나 감정적으로 흥분했을 때 심박수가 증가해야 하는 상황이 되면 나타나고 안정을 취하면 사라지는 경향이 있습니다. 그리고 이미 당뇨병 또는 비만 고지혈증 고혈압 중 하나가 있을지도 모르겠네요. 심혈관 질환은 이런 대사 질환 다음에 나타나는 합병증인 경우가 많거든요. 심전도 검사, 혈관 조영술, 심장 초음파로 확인할 수 있습니다.
역류성 식도염은 위산이 비정상적으로 식도로 역류하여 식도 점막을 망가뜨린 질병입니다. 역류성 식도염에 의한 전형적인 통증은 아프거나 타는 듯한 뜨거움입니다. 하지만 손상과 방어 메커니즘으로 인한 울혈로 통증이 나타나면 심인성 흉통과 구별하기가 어렵습니다. 식도염은 위 내시경을 하면 밀란과 궤양을 관찰할 수 있습니다. 한국은 건강보험이 충실하고 심장에 이상이 없는 가슴통증이라면 위내시경을 쉽게 할 수 있습니다. 더 쉽게 위산 역류가 원인인지 아닌지를 알 수 있는 방법이 있군요. 위산 억제제를 진단적으로 복용해 보는 것입니다. 양성자 펌프를 효과적으로 억제하는 PPI는 위산 역류가 원인이라면 바로 알 수 있을 정도로 안정적입니다. 위산이 식도로 역류해도 위내시경을 했을 때 이상 소견이 없는 경우도 있습니다. 비밀란성 위식도 역류질환이라고 하죠. 하지만 PPI를 복용하게 되면 8주 안에 좋아져야 합니다. PPI는 효과가 확실하네요. 문제는 약을 끊으면 재발하기 쉽긴 한데요. 식생활에는 큰 잘못이 없는데. 재발하기 쉬운 경우도 있습니다.
위산 억제제는 위산 분비를 막는 약입니다. 오래 먹으면 불완전 소화 흡수가 일어날 수 있습니다. 위산이 역류하는 것이 위산분비 과다일 수도 있지만 위산분비가 정상이거나 부족해도 일어날 수 있기 때문입니다. 위산 분비가 안 되면 가슴 통증은 적어지지만 소화에는 나쁜 영향을 주게 됩니다. 위산과 위액이 본격적인 소화의 첫걸음입니다. 첫 단추를 잘못 끼우면 나머지는 차례차례 꼬여 버립니다. 불완전 소화 흡수, 장내 부패로 이어집니다. 내인성 염증이 심해지고 또 다른 질환으로 바뀌게 됩니다.
위산 억제제를 먹을 때는 좋고 끊으면 바로 재발하는 경우는 두 가지로 나눌 수 있습니다. 하나는 잘못된 식생활을 하고 있는 경우입니다. 또 하나는 식생활은 잘 지키고 있는데 재발하는 경우입니다. 식생활을 잘 지켜도 재발하는 경우는 역류성 식도염이 원인이 아니라 결과일지도 모릅니다. 과로 스트레스 또는 다른 질환으로 인한 내인성 염증이 가슴에 생겨 신체적인 나쁜 변화를 일으키고 그 변화 중의 하나가 역류성 식도염입니다.
전통한의학에서 역류성 식도염 증상, 가슴 통증, 가슴 통증을 치료한다면 이런 문제를 해결하게 됩니다. 그 원인은 과로로 인한 허로, 스트레스로 인한 기울기, 화병, 독소인 황소혈과 담즙입니다. 표면적인 증상에만 집중하면 그 문제를 해결할 실마리를 찾기 어렵습니다. 원인을 진단하고 원인을 제거하는 치료와 생활의 변화가 있어야 원인 치료가 되는 것입니다.
가슴 통증으로 심장 검사, 내시경 검사, 폐 검사를 해도 이상이 없다고 하는 분은 전통적인 한의학과 상담하실 수 있습니다. 가슴이 아프고 뜨겁고 아프지만 위산억제제를 먹어도 잘 낫지 않는 경우에는 신경과민이나 신경쇠약을 일으키는 오장의 마음을 알아봐야 하며 가슴이 아픈 듯한 통증이 있어 녹록혈을 없애는 청혈요법이 필요합니다. 소화 불량으로 가스가 차서 위산이 역류하는 경우는 체증을 다스리는 치료가 필요합니다. 스트레스와 기울기로 인한 긴장감이 원인인 경우에는 간경도를 풀어주는 치료를 해야 합니다. 증상이 같아도 그 원인이 다를 수 있습니다. 또 같은 원인이라도 사상체질에 따라 처방이 달라집니다. 체질에 따라 적용해야 하는 약제가 다를 수 있습니다.
숲을 보는 진단과 치료, 원인과 체질에 따른 개별 진단과 치료, 가능한 장소를 찾고 계십니까?
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