이번에 방문하신 고객은 60대 초반 남성 고객입니다.
가족력을 가진 고전압 증상으로 40대부터 꾸준히 안과검진을 받아온 고객님은 작년 겨울 갑작스러운 통증을 동반한 안압상승으로 아급성 녹내장 진단을 받았습니다.
고전압으로 인한 녹내장(네이버 이미지) 증상 초기에 빠른 감압치료를 통해 심각한 시력손상은 막았지만 발병 후 발생한 눈부심 증상과 간혹 나타나는 빛 주변의 무지개 현상 때문에 밤낮으로 큰 불편을 겪게 되었습니다.
약한 실내 조명에도 눈부심과 흐린 하늘로 고통받는 고객님의 눈 전반을 살펴봤습니다.
i. profiler 링 이미지의 외부를 관찰하는 링 이미지에서는 증상을 예측할 정도의 이상은 보이지 않았습니다.
i. profiler 아틀라스 각막 지형도 하지만 각막 표면의 높낮이 차이를 분석하는 각막 지형도에서는 좌우에 분포한 강한 굴곡으로 인해 높은 수치의 각막 난시가 나타났습니다.
i. profiler 안구수차도 안구수차도에서 역시 위 각막 난시의 영향으로 발생한 불규칙한 비점수차 영역을 확인할 수 있습니다.
평소 근로노안경 외에는 안경 착용 경험이 없었던 고객은 본인의 시력이 비교적 양호한 것으로 알고 있었습니다.그러나 맨눈 시력 검사 결과는 오른쪽 눈 0.6과 왼쪽 눈 0.8로 그다지 선명하지 않음을 확인할 수 있었습니다.
한식표준시 시력표의 다행히 굴절검사로 측정된 약도의 원시와 난시 교정 후 두 눈 모두 1.0의 교정시력을 확보할 수 있어 본격적으로 눈부심과 흐린 시야보정을 위한 컬러 테스트를 실시하였습니다.
자연광의 눈부심(네이버 이미지) 녹내장 또는 망막질환처럼 시세포 및 신경계질환에 따른 눈부심 증상은 특정 파장의 빛에 매우 과민한 발작을 일으키는 경우가 많습니다.특히 아급성 또는 급성 녹내장 속에서 느끼는 눈부심은 광 스펙트럼 파장의 전 영역에 강한 반응을 보이기 때문에 심한 광선혐오증을 초래할 수도 있습니다.
가시광선 스펙트럼(네이버 이미지) 이러한 강한 눈부심을 막기 위해서는 가시광선의 단파장과 장파장을 모두 차단하는 조치가 필요한데 극단적인 가시광선 차광은 대비 감도와 명암비의 심각한 저하로 선명시를 저해하는 또 다른 문제를 야기할 수 있습니다.
따라서 상의 선명도를 높이는 중간 영역의 파장은 투과시키고 광 자극을 높이는 단파장과 장파장은 균등하게 차단할 수 있는 정밀 차광 렌즈가 필요한 상황이었습니다.
다행히 고객님의 증상에 맞게 검증된 눈병 전용 렌즈가 있습니다.
녹내장의 눈부심 방지와 대비감을 높이기 위해 제작된 일본 동해사의 눈병 전용 렌즈인 CCPNL 렌즈입니다.
TOKAICCP 눈질환 전용렌즈의 질환별 차광컬러의 대부분의 눈질환용 렌즈는 강한 에너지를 가진 단파장 차단을 위해 오렌지 계열과 브라운 계열의 색상을 적용하는 경우가 많은데 가시광선 전 영역의 고른 차광을 필요로 하는 녹내장 전용 렌즈는 녹색 계열의 pioneer 컬러를 띠고 있습니다.
tokai CCPN Lles 적갈색 남자홍색 중간색인 녹색은 가시광선 스펙트럼의 중간 파장을 이루는 빛으로 푸른 계열의 단파장과 붉은 계열의 장파장을 균등하게 흡수하는 빛입니다.
짙은 녹색과 무지개(네이버 이미지) 식물의 잎이 태양광 에너지를 최대한 흡수하고 광합성을 하기 위해 주로 초록을 띠는 이유와 같은 광학 원리라고 할 수 있습니다.
눈부심을 막을 수 있는 최적의 차광 기능은 확보했지만 고객이 느끼는 또 다른 불편함인 광주변의 무지개빛 달빛 현상은 안타깝게도 광학적 조치로는 완벽한 해소가 어려운 증상입니다.
일반적인 녹내장 속에서 나타나는 무지개 현상은 안구 내 방수 유입이 많아질 때 배출되지 않은 수분으로 인해 각막 등에 부종이 발생하여 나타나는 경우가 많습니다.
불투명매질로 인한 광주변의 강한 산란 마치 흐린 안경으로 빛을 볼 때처럼 광주변의 산란이 강해져 나타나는 현상으로 잦은 증상 발현 시에는 반드시 안과검진을 통해 안압상승 등의 위험을 낮춰야 하는 이상증상입니다.
다소 긴 제작기간을 거쳐 완성된 안경을 쓴 고객은 짙은 색상임에도 불구하고 오히려 매우 맑은 시야를 느꼈습니다.증가한 대비 감도와 강한 빛의 안정화가 가져온 선명도로 설명할 수 있습니다.
스펙트럼 투과 분석기의 차광 전후 동안 강한 난시도수에 의한 덧칠약과 시야의 울림에 대한 적응기간을 필요로 하지만, 당장은 어떤 시야에서도 눈부심 없이 맑고 뚜렷한 세계를 느낄 수 있습니다.
이상과 같이 녹내장으로 인한 시기능 이상은 급성과 만성에 따라 매우 다른 증상을 보이는 경우가 많습니다.
고객 사례처럼 갑자기 심각한 증상이 나타나는 급성 녹내장에 대해 무증상에 가까울수록 서서히 시야를 빼앗는 만성 녹내장의 경우 치료시기를 놓쳐 회복 불가능한 시기 기능 상실을 초래할 수 있으므로 평소 꾸준한 검진과 증상에 대한 정보를 숙지하는 노력이 필요합니다.
암슬러 테스트의 아치형 시야 결손(네이버 이미지) 간단한 시표를 통해 시야 이상을 대략적으로 확인할 수 있는 암슬러 차트 등을 활용해 보는 것도 소중한 시력을 지키는 하나의 방법입니다.
#송파안경 #피카소메가네 #송파피카소안경 #헬리오시티안경 #아이프로파일러 #웨이브프프론트 # 동해렌즈 #눈질환전용렌즈 #ccp렌즈 #눈부심 #녹내장 #각막난시 #광선혐기증 #빛번짐 #고안압증 #무지개현상 #야간시력 #대비감 #암술라 #가시광선